脂肪肝6问：每天饮2罐啤酒易伤肝

问1：如何诊断脂肪肝？

答：主要还是依靠询问病史，了解患者的饮食习惯，再加上病理学检查和血液报告，例如ALT和AST水平是否升高等。医生也会安排腹部超声波，除了能诊断脂肪肝，也可知晓病情严重程度。若能从超声波画面上清楚看见肝脏血管，通常意味着是轻度脂肪肝；若是重度脂肪肝，在看超声波时肝脏血管是看不清楚，肝肪在画面上会显示非常白、亮，而 这些是沉积在肝脏的脂肪。

问2：脂肪肝有何症状？

答：一般上脂肪肝是无症状的，少数患者可能会感觉恶心、食欲下降、右上腹部有压迫感，但是大部分都没有感觉到任何异常。

问3：喝酒如何导致脂肪肝？

答：80％的酒精会通过肝脏进行解毒。长时间饮酒会导致促发炎细胞因子的分泌、氧化压力、脂质过氧化和乙醛毒性，这些因素引起肝细胞的炎症。据国外研究，若男性每日摄取的酒精缺超过40至80克，而女性摄取超过20至40克，大约在10年之后，酒精性脂肪肝和肝硬化 就会接踵而至。该如何计算呢？举例而言，一罐啤酒为350毫升，若酒精浓度为5%，即以350乘以百分之 五，即17.5克：换言之，若每日饮用2罐啤酒，就差不多摄取了近40克的酒精了。

问4：如何知晓脂肪肝是由酒精或非酒精所致？

答：这很难，因为通常脂肪肝不是由单一原因造成的，像是喝酒的人一般也会吃得比较油腻；有时则是患者本身患有糖尿病。

问5：脂肪肝演变成脂肪肝炎后如何治疗？

答：临床上脂肪肝没有药物可以治疗，治疗上会使用保肝药物降低肝炎，但是最重要还是揪出肝炎的导因，例如过量饮酒或胆固醇过高等，再“对症下药”，譬如让患者戒酒等。若患者愿意与医生配合，定时运动和改善饮食，只要未演变成肝纤维化，脂肪肝都是可逆的。

问6：服用鱼油（Omega-3）等保健品有助于改善脂肪肝吗？

答：Omega-3目前无法证实可否降低脂肪肝，它能防止动脉硬化，保护心脏。因此，脂肪肝没有“捷径”，还是得从运动及饮食方面着手。

文章来源：星洲日报，20220209